Как правильно выбрать компрессионный трикотаж: полное руководство

• Когда компрессионный трикотаж действительно нужен, а когда — нет
• Классы компрессии: как выбрать «силу давления» и не навредить
• Компрессионный трикотаж: как выбрать размер и посадку — пошаговая схема
• Колготки, чулки или гольфы: что выбрать под вашу задачу
• Как выбирать компрессионные чулки для беременных и мужчин: важные нюансы
• Практические советы по выбору и уходу за компрессионным трикотажем

Компрессионный трикотаж относятся к тем товарам, которые нельзя выбирать «на глаз». Неправильно подобранное компрессионное белье не только не помогает пациентам с варикозной болезнью и венозной недостаточностью, но и способно усилить отеки, вызвать онемение стопы, дискомфорт кожи и мышц. Типичная ситуация: человек заказывает колготки 2 класса компрессии «для надежности», без консультации флеболога. В итоге давление слишком высокое, чулок трудно надеть даже руками, носить больше часа невозможно — результат нулевой. Обратная ошибка — взять красивый, но слабый профилактический трикотаж при выраженном расширении вен: внешне все выглядит прилично, но риск осложнений, образования тромбов и прогрессирования варикоза остается прежним. В этой статье разберем, как выбрать компрессионные изделия по классу компрессии, размеру и виду (гольфы, чулки, колготки), что важно учитывать беременным, мужчинам и родителям детей, а также на что обратить внимание при покупке в интернет магазине и ортопедические салонах.

Когда компрессионный трикотаж действительно нужен, а когда — нет

Компрессионные чулки и колготки используются не только при уже диагностированной варикозной болезни. Они помогают венозной системе работать по стандарту, перераспределяют давление в мягкие ткани голени и бедра, способствуют профилактике расширения вен и образования тромбов в глубоких венах.

Чаще всего компрессионное белье рекомендуется в следующих ситуациях:

• начальные проявления варикоза: тяжесть в ногах, отеки к вечеру, «звездочки» сосудов на коже;
• работа с длительных периодов стояния или сидения (офис, водитель, продавец, медперсонал);
• беременные женщины, особенно при наследственной предрасположенности к варикозной болезни вен;
• длительные перелеты и поездки, когда ноги почти не двигаются, а образование тромбов становится реальнее;
• послеоперационные состояния на венах и суставах ног — строго по назначению врача для реабилитации и профилактики осложнений;
• некоторые виды занятий спортом (бег, фитнес, командные виды спорта), когда нужно снизить отеки и нагрузку на голени и стопы — здесь важно не путать медицинский трикотаж и спортивные модели.

Самолечение недопустимо, если имеются:

• острый тромбоз глубоких вен или перенесенные эпизоды тромбов в недавнем прошлом;
• выраженный варикоз с трофическими язвами, длительно незаживающими ранами кожи;
• серьезные заболевания артериальных сосудов, тяжелые нарушения кровообращения стопы;
• период сразу после сложных операций на артериях или венах — здесь подбор класса и размера делает только флеболог.

Важно разделять профилактический и лечебного уровня трикотаж. Профилактика (0 класс) подходит людям без диагноза, но с факторами риска. Лечебный трикотаж 1 степени компрессии и выше при варикозной болезни или венозной недостаточности подбирается после очного осмотра. При выраженных нарушениях и в случае язв или послеоперационные пациентов — только по рецепту.

Классы компрессии: как выбрать «силу давления» и не навредить

Компрессионные изделия создают дозированное давление на ноги, измеряемое в миллиметрах ртутного столба. Максимальная компрессия приходится на область щиколотки, выше по голени и бедру давление плавно снижается. Такой градиент помогает венам и мышцам продвигать кровь вверх, уменьшает отеки, замедляет расширения вен и снижает риск образования тромбов.

Основные классы компрессии:

• Профилактический (0 класс, примерно 10–18 мм рт. ст.) — для людей без подтвержденного диагноза, но с жалобами на усталость, легкие отеки, а также при рисках: сидячая или «стоячая» работа, беременность на ранних сроках, наследственность. Такие изделия часто продаются в аптеках и интернет магазинах без рецепта.
• 1 класс (около 18–22 мм рт. ст.) — начальные признаки варикозной болезни, «сеточка» сосудов, умеренные отеки к вечеру. Носить рекомендуется после консультации флеболога, особенно если есть подозрение на венозной недостаточности глубоких вен.
• 2 класс (примерно 23–32 мм рт. ст.) — выраженные симптомы варикоза, состояние после операций на венах, некоторые послеоперационные и травматические состояния. Это уже лечебный класс, который подбирают строго по назначению врача.
• 3 класс и выше — тяжелые формы хронической венозной недостаточности, лимфедема, серьезные посттромботические состояния. Такие степени компрессии используются редко и только под наблюдением специалистов.

Принцип «чем сильнее, тем лучше» не работает. Избыточное давление способно нарушить кровоснабжение кожи и мягких тканей, усиливать боль у больными с сопутствующими заболеваниями артерий, вызывать онемение пальцев и стопы.

Обращайте внимание не только на слово «антиварикозный», но и на конкретный класс и диапазон давления в мм рт. ст., который указывают производители. Для здоровых ног, профилактики варикоза и легких отеков достаточно профилактического трикотажа. Частый запрос: «Компрессионные колготки: как выбрать класс компрессии, если нет диагноза?». Ответ безопасный: при отсутствии серьезных жалоб и заболеваний вен выбирают профилактический уровень, а при появлении болей, выраженных отеках, изменениях кожи сначала обращаются к флебологу, затем — подбирают трикотаж.

Небольшие различия в диапазонах давления между брендами — норма. Одни указывают точный интервал, другие — «до 21 мм рт. ст.». Поэтому полезно смотреть официальную информацию производителя и отзывы пациентов, а при сомнениях — консультироваться с врачом или специалистом ортопедического салона.

Компрессионный трикотаж: как выбрать размер и посадку — пошаговая схема

Правильно определить размер — критично для эффективности. Слишком свободное изделие не создаст нужной компрессии, а чрезмерно тесное будет пережимать ноги и вызывать ощущение, что «косточки и мышцы стянуты жгутом».

Шаг 1. Сделать точные измерения

Измерения проводят утром, пока нет выраженных отеков. Используйте мягкие сантиметровые ленты, при необходимости попросите помощи близких — так точнее, чем тянуться самому.

• Для гольфов: обхват щиколотки в самой узкой части, обхват голени в самой широкой зоне, длина от пола до подколенной ямки.
• Для чулок: дополнительно измеряют обхват бедра (обычно на 5–10 см выше колена или ближе к паху — смотрите рекомендации производителя), длину ноги от пола до точки окончания чулка.
• Для колготок: те же мерки, плюс рост, иногда — обхват бедер и талии, а также вес. В таблицах размеров часто используются данные «рост/вес», поэтому не ленитесь встать на весы.

При подборе детские и подростковые модели (для детей с врожденными нарушениями венозной системы, после операций или при особых состояниях) набор мерок такой же, но шаг таблиц другой. Детские изделия лучше выбирать вместе с врачом и в специализированное отделение.

Шаг 2. Сверить мерки с таблицей производителя

Размеры S, M, L, XL у разных брендов могут сильно отличаться. Всегда открывайте таблицу в карточке товара, прежде чем добавить изделие в корзину и заказать. Если ваши параметры оказываются между двумя размерами, при профилактике чаще выбирают меньший — так гольфы или чулки лучше фиксируются и не сползают. При лечебной компрессии (1 и 2 класс) лучше обсудить пограничную ситуацию с флебологом или консультантом магазина, чтобы не получить слишком сильное или недостаточное давление.

Популярный вопрос: «Компрессионные колготки: как выбрать размер, если ноги разного объема?». В этом случае ориентируйтесь на большую по объему ногу. Иногда имеет смысл подобрать раздельные чулки вместо цельных колготок или рассмотреть более эластичную ткань с высоким содержанием эластана. При очень нестандартной фигуре (очень полные бедра, высокий рост) производители предлагают специальные линейки или индивидуальный пошив, который уже ближе к медицинскому стандарту лечения.

Шаг 3. Оценить посадку при примерке

Надевайте трикотаж утром, аккуратно, без резких рывков, собирая изделие гармошкой и распределяя ткань по ноге руками. Признаки верно подобранного размера:

• компрессионные чулки или колготки плотно облегают ноги, но не вызывают боли, жжения, онемения;
• нет складок и перекрутов, ткань прилегает равномерно, резинки не «перерезают» кожу;
• верх колготок не врезается в талию, не сползает при ходьбе;
• при моделях с открытым носком пальцы двигаются свободно, края не врезаются в косточки стопы.

Если чулки сползают, собираются гармошкой у щиколотки, резинка сильно пережимает бедро или колготки все время норовят «уползти» вниз — размер или модель выбраны неправильно. Своевременная коррекция позволит не только получить нужный лечебный или профилактический эффект, но и реально носить изделие каждый день, а не возиться с ним по десять минут каждое утро.

Колготки, чулки или гольфы: что выбрать под вашу задачу

От выбора вида изделия зависит комфорт и эффективность. Компрессионный трикотаж для ног выпускается в трех основных форматах: гольфы, чулки и колготки.

• Гольфы — оптимальны, когда проблема ограничена областью голени и стопы: начальные стадии варикоза, отеки, профилактика при перелетах. Они короче, проще надевать, особенно мужчинам и пожилым пациентам.
• Чулки — применяются, если затронута голень и бедро, при одностороннем варикозе или после операций на одной ноге. Удобны для реабилитации, когда нужно компрессия только с одной стороны.
• Колготки — выбирают при двустороннем варикозе, склонности к отекам выше колена, у беременных, а также при работе, связанной с длительным сидением, когда требуется поддержка всей венозной системы ног.

Как выбрать компрессионные колготки? Ориентируйтесь на рост, вес, тип фигуры и образ жизни. Важно, чтобы пояс не пережимал живот и талию. Для беременных существуют модели со специальной мягкой вставкой под живот, для женщин после родов — изделия с поддерживающим эффектом на уровне живота и бедер. Обратите внимание, насколько колготки заметны под одеждой: плотная матовая ткань лучше скрывает сосуды, но может быть теплее.

Как выбрать компрессионные чулки? Учитывайте:

• высоту — до середины бедра или почти под пах, в зависимости от зоны расширения вен;
• тип фиксации — силиконовая резинка, пояс держатель, чулочный пояс; при чувствительной коже силикон может вызывать раздражение, в таком случае лучше выбрать пояс;
• носком — открытый или закрытый: открытый удобен при проблемах с пальцами, деформации косточки, для примерки обуви; закрытый предпочтителен зимой и при повышенной чувствительности кожи стоп.

Эстетика важна: чем больше вам нравится вид трикотажа, тем выше шанс, что вы будете его носить регулярно. В линейках есть телесные, черные и цветные варианты, модели для женщин и мужчин, внешне похожие на обычные гольфы или спортивные гетры.

Как выбирать компрессионные чулки для беременных и мужчин: важные нюансы

Беременным компрессионные изделия часто рекомендуют уже с первого триместра при наличии факторов риска: наследственного варикоза, избыточного веса, длительной сидячей работы. При появлении отеков и чувства тяжести в ногах к вечеру компрессионные чулки или колготки помогают разгрузить венозную систему и снизить риск осложнений.

Для профилактики обычно достаточно 0 или 1 класса компрессии, но конкретный выбор лучше согласовать с флебологом или акушером гинекологом. Чаще всего женщины выбирают колготки для беременных с мягкой поддержкой живота: они не давят на плод, но фиксируют поясничную зону. В жаркое время года комфортнее чулки или гольфы. По мере роста живота и набора веса важно переснимать мерки примерно раз в 2–3 месяца: если размер изменился, ношение старых колготок может быть не только неэффективным, но и вредным.

Мужчины чаще предпочитают гольфы или чулки нейтрального дизайна, без кружев и заметных рисунков. Отвечая на запрос «как выбрать компрессионные чулки мужчине», стоит опираться на:

• профессию и уровень нагрузок (офис, водитель, работа на ногах, занятия спортом);
• зону поражения вен — при варикозе только голени хватит гольфов, при вовлечении бедра лучше чулки;
• комфорт надевания — некоторые мужчины легче принимают формат «компрессионные гольфы», визуально похожий на обычные носки.

Для мужчин особенно важен точный размер: малейший дискомфорт часто приводит к тому, что изделие просто перестают носить. Если есть сомнения, лучше один раз обратиться к флебологу или в специализированное отделение ортопедического салона для подбора первой пары.

Практические советы по выбору и уходу за компрессионным трикотажем

• чётко указанный класс компрессии и давление в мм рт. ст.;
• подробную таблицу размеров с обхватами и ростом; при ее отсутствии лучше отказаться от приобретения;
• состав ткани: достаточный процент эластана, при необходимости — наличие хлопка для чувствительной кожи;
• наличие сертификатов, медицинской маркировки, информации о производителе;
• понятную политику обмена и возврата — это важно, если размер не подойдет.

Надежные продавцы предлагают консультации, помогают подобрать размер и вид изделия, дают информацию по срокам профилактики и ношения.

Уход простой: ежедневная стирка руками или в машинке на деликатном режиме в специальном мешке, без агрессивных средств. Нельзя выкручивать, сушить на батарее и гладить — это разрушает волокна и снижает эффективность компрессии. В среднем при ежедневной носке лечебный трикотаж служит 4–6 месяцев, затем давление падает, и для сохранения результата его необходимо обновить.